Welke klachten kunnen wijzen op gluten-intolerantie of coeliakie?

Laatst bijgewerkt: februari 2019
123-glutenvrij-brood-txt-01-16.jpg

nieuws Coeliakie is een chronische auto-immuunziekte waarbij het lichaam geen gluten verdraagt. Als iemand met coeliakie iets eet of drinkt dat met gluten is bereid, leidt dat tot beschadiging van de darmvlokken in de dunne darm. Daardoor kan de darm zijn werk niet meer goed doen. Onbehandelde coeliakie kan op den duur tot ernstige medische complicaties leiden, zoals vertraagde groei, bloedarmoede door ijzertekort, botontkalking, onvruchtbaarheid (bij volwassen vrouwen)... en op latere leeftijd zelfs kanker.

Daarom is het belangrijk om de symptomen van coeliakie tijdig te herkennen. De klachten bij coeliakie zijn zeer verschillend. Bij sommige mensen zijn duidelijke maag- en darmklachten of tekenen van het slecht opnemen van voedingsstoffen aanwezig. Veel mensen met coeliakie hebben echter geen duidelijke maag- en darmklachten of zelfs helemaal geen klachten.
Ook komt het vaak voor dat bij dergelijke klachten niet aan coeliakie wordt gedacht, zelfs niet door artsen. Daardoor weet de overgrote meerderheid van de mensen met coeliakie niet dat ze aan de ziekte lijden: van de naar schatting 55 à 60.000 mensen die in België coeliakie hebben, zouden er slechts een 5.500 à 6.000 bekend zijn.

Uit onderzoek bij Nederlandse kleuters bleek bijvoorbeeld dat op elk kind met herkende coeliakie er zeven zijn met niet-herkende coeliakie. De helft van deze kinderen heeft klachten als buikpijn, moeheid of voedselintolerantie, meestal met normale groei. De andere helft heeft helemaal geen klachten. Uit onderzoek bij Nederlandse volwassenen bleek dat voor elke volwassene met coeliakie er 22 niet werden herkend.

Welke klachten kunnen wijzen op coeliakie?
De ziekteverschijnselen die voorkomen bij coeliakie zijn per patiënt verschillend. Er zijn veel klachten die overlappen met andere ziekten.

Verschijnselen bij kinderen
• opgezette buik
• buikpijn
• diarree
• dunne armen en benen
• achterblijven in gewicht en groei
• gewichtsverlies
• huilerigheid
• vertraagde puberteit
• bloedarmoede
• afwijkingen aan het tandglazuur
• aften in de mond

Verschijnselen bij volwassenen:
• chronische diarree
• verstopping
• afwijkend ontlastingpatroon
• smeuïge, stinkende ontlasting
• overmatige ontlasting (zogenaamde remsporen)
• depressiviteit, stemmingswisselingen, humeurigheid
• opgeblazen gevoel
• buikpijn
• misselijkheid
• gewichtsverlies
• winderigheid
• botontkalking
• bloedarmoede
• vermoeidheid
• onvruchtbaarheid
• herhaalde miskramen
• neurologische afwijkingen
• chronische huidaandoening met jeuk (Dermatitis herpetiformis).

Op welke leeftijd treden klachten op?
Coeliakie kan op elke leeftijd tot uiting komen.

• Coeliakie ontstaat vaak al op jonge leeftijd, vanaf het eerste levensjaar, na het introduceren van gluten in de voeding. Sommige baby's krijgen dan klachten zoals een opgezette buik, weinig eetlust, overgeven en diarree. Ze blijven achter in groei en gewicht, hebben platte dunne billen, een bolle buik, dunne armen en benen en huilen veel. Ze hebben vaak een stinkende, vettige en schuimende ontlasting.

• Bij veel mensen wordt de ziekte pas op latere leeftijd vastgesteld. Bijvoorbeeld na een infectie, na een zwangerschap of na verandering van eetgewoontes. Tweederde van de nieuwe patiënten is volwassen, en 20 procent is zelfs ouder dan 60 jaar.
Vaak blijkt dan echter dat er al jaren sprake is van vage klachten.

Meer info:

Bronnen
http://coeliakie.be
www.glutenvrij.nl
www.mlds.nl/ziekten/140/coeliakie/
www.thuisarts.nl/coeliakie/ik-heb-coeliakie
www.thuisarts.nl/sites/default/files/richtlijn_coeliakie_dermatitis_herpetiformis.pdf
www.voedingscentrum.nl/encyclopedie/gluten-en-het-glutenvrij-dieet.aspx
www.kuleuven.be/vesaliusonline/TD05_Hiele.pdf
www.mdl.nl/uploads/240/442/richtlijn_Coeliakie_definitief.pdf
www.lumc.nl/sub/1905/att/939328/2015_NtVG.pdf
www.lumc.nl/org/coeliakiepoli/veelgestelde-vragen






pub