Uw kind heeft rode vlekjes: wat moet u doen?

Laatst bijgewerkt: January 2018
123-kind-huiduitslag-vlekjes-waterpokken-01-18.jpg

tips

Bijna alle kinderen krijgen wel eens rode vlekjes of blaasjes. Die zijn meestal het gevolg van een zogenaamde kinderziekte. Dat zijn infecties die vooral op jonge leeftijd voorkomen, vaak als het kindje voor het eerst naar de crêche of de kleuterklas gaat. Meestal gaat het dan om waterpokken, de vijfde of zesde ziekte, of roodvonk. 

De meeste kinderziekten zijn vrij onschuldig en gaan na enkele dagen vanzelf over. Van roodvonk, rode hond (rubella), mazelen en waterpokken (varicella) kan uw kindje wel erg ziek zijn en hoge koorts maken. Ook kunnen in zeldzame gevallen blijvende letsels ontstaan. Meningokokkenziekte is levensbedreigend.

zie ook artikel : Kinderziekten

Gelukkig kunt u uw baby tegen de meeste van deze ziekten gratis laten vaccineren door Kind&Gezin of door uw huisarts. Dat geldt met name voor mazelen en rode hond (rubella). Ook tegen waterpokken (varicella) bestaat een vaccin, maar dat wordt (nog) niet gratis ter beschikking gesteld. 
Als uw kind gevaccineerd is of een kinderziekte heeft doorgemaakt, is het immuun. Het kan die ziekte dus niet meer krijgen.

Huiduitslag is niet altijd het gevolg van een kinderziekte. Het kan ook om een allergische reactie gaan. Een andere (zeldzame) oorzaak van huiduitslag is de ziekte van Henoch Schönlein. 

1. Waterpokken (Varicella)
Bijna iedereen krijgt als kind waterpokken, meestal in de winter of de vroege lente. Bij een kind zijn de verschijnselen meestal vrij licht: koorts, hoofdpijn, en huiduitslag op de romp die zich verspreidt naar het gezicht en de hoofdhuid. De plekjes ontwikkelen zich tot duidelijk zichtbare blaasjes, die vervolgens uitdrogen en korstjes vormen. Gedurende de eerste dagen komt de huidslag in drie tot vier 'golven' op. De blaasjes kunnen erg jeuken, maar als het kind ze niet openkrabt, vallen de korstjes later af zonder littekens achter te laten. Bij gezonde kinderen kan worden volstaan met bestrijding van de jeuk. Dat is belangrijk om te voorkomen dat kinderen de blaasjes openkrabben en zo littekens veroorzaken. Houd de nagels schoon en kort en zorg dat uw kind zich niet krabt. 
Waterpokken zijn vooral gevaarlijk voor pasgeborenen wanneer hun moeder in de periode rond de bevalling de ziekte zou krijgen. De pasgeborene kan dan levensgevaarlijk ziek worden. Een directe ziekenhuisopname en een dringende behandeling zijn dan aangewezen. 
Er bestaat een vaccin tegen waterpokken dat echter (nog) niet gratis ter beschikking wordt gesteld.

zie ook artikel : Varicella of windpokken: moet u zich laten vaccineren?

2. Rode hond (Rubella)
Rode hond begint vaak met een verkoudheid. De symptomen die twee tot drie weken na de besmetting optreden zijn onder meer plotseling opkomende uitslag, eerst in het gezicht, later over het hele lichaam. De vlekjes hebben een bleekroze kleur en jeuken niet. Het kan gepaard gaan met koorts, gezwollen klieren, pijn en zwellingen in de gewrichten (artritis) en oogbindvliesontsteking (conjunctivitis).

De vlekjes verdwijnen na enkele dagen spontaan en er treedt zelden hoge koorts op.
Rodehond is doorgaans niet ernstig voor kinderen, maar kan wel gevaarlijk zijn voor volwassenen. Vrouwen die in de eerste maanden van hun zwangerschap met rodehond besmet worden, hebben een grote kans op een miskraam of een baby met aangeboren afwijkingen.
Er bestaat een vaccin tegen rodehond, gecombineerd met een vaccin tegen mazelen en bof. Het vaccinatieschema omvat een dosis drievoudig vaccin op de leeftijd van 12 maanden. Op de leeftijd van 10 jaar moet een tweede dosis vaccin toegediend worden.
Vrouwen in de eerste helft van de zwangerschap die niet tegen rode hond zijn ingeënt en de ziekte niet hebben doorgemaakt, krijgen het advies bij een mogelijke besmetting direct met de huisarts contact op te nemen. 

3. Mazelen 
De symptomen lijken op die van een zware verkoudheid: een loopneus, hoesten, niezen, ontstoken ogen, zere keel en hoge koorts (tot 40 °C). Rond de derde dag gaat de temperatuur van uw kind omlaag en verschijnen er kleine witte, op zoutkorreltjes lijkende vlekjes in de mond. Op de vierde of vijfde dag verschijnt de eerste huiduitslag. Eerst in de vorm van kleine, iets opgezette rode vlekjes op het voorhoofd en achter de oren. Deze vlekjes verspreiden zich geleidelijk aan over de rest van het lichaam, behalve over de armen en benen. Naarmate de uitslag zich verder verspreidt, worden de vlekjes groter en vloeien ze in elkaar over. Rond de zesde dag begint de uitslag af te nemen. Na een week zijn alle symptomen meestal verdwenen. 

In ons land worden alle baby's op de leeftijd van 12 maanden gratis gevaccineerd tegen mazelen (samen met rode hond en bof). Op de leeftijd van 10 jaar moet een tweede dosis vaccin toegediend worden. Desondanks treden er nog geregeld kleine epidemies op, waarbij meestal niet-gevaccineerde kinderen besmet worden. 

4. Vijfde ziekte (Erythema infectiosum of Parvo B19)
De vijfde ziekte komt vooral voor bij kinderen van 4 tot 10 jaar, meestal in het voorjaar of de vroege zomer. Het kind krijgt rode wangen met grillige, rozerode vlekjes. De uitslag breidt zich uit naar romp, billen, armen en benen. De vlekjes vloeien samen tot grotere vlekken. Het kind kan wat koorts en jeuk hebben, maar voelt zich verder niet ziek. Na ongeveer tien dagen is de uitslag verdwenen. Bij warmte, kou, inspanning of stress kunnen de vlekjes tijdelijk terugkomen.

De ziekte gaat vanzelf over, zonder ernstige ziekteverschijnselen. Er bestaat geen enkele behandeling. Eventueel kan op de huid een jeukwerend poeder worden aangebracht. Het kind mag ook gewoon naar school.

Er bestaat geen vaccin tegen de vijfde ziekte.
Als zwangere vrouwen de vijfde ziekte krijgen, kan dit gevaarlijk zijn. Deze ziekten kunnen het ongeboren kind beschadigen.

6. Zesde ziekte (Roseola infantum)
De 'zesde ziekte' komt alleen voor bij kinderen tussen 6 maanden en drie jaar. Het kind heeft plotseling hoge koorts (tot 40 °C). Soms zijn de klieren in de hals en achter de oren opgezet. Na drie tot vijf dagen daalt de temperatuur snel. Er ontstaan dan kleine lichtrode vlekjes in het gezicht en de nek, en later ook op de romp. De vlekjes jeuken niet. De uitslag verdwijnt binnen een tot twee dagen. De ziekte gaat binnen enkele dagen vanzelf over. 

7. Roodvonk (Scarlatina)
Roodvonk kan op elke leeftijd voorkomen, maar vooral bij kleuters. Het begint met plotse hevige koorts en keelpijn. De amandelen zijn gezwollen en ontstoken. Vaak ook hoofdpijn en soms braken. Na enkele dagen verschijnen in de hals en de oksels kleine rode puntjes die zich geleidelijk aan over het hele lichaam verspreiden. Heel typisch is de dikke, aardbeirode tong. Na 1 tot 3 weken treedt vervelling van de handpalmen en voetzolen op. 
De ziekte geneest spontaan na enkele dagen zonder restletsels. Eventueel kan de arts antibiotica voorschrijven.
Er bestaat geen vaccin tegen deze ziekte.

8. Meningokokken
Dit is een bloedvergiftiging met de meningokokbacterie die ook hersenvliesontsteking veroorzaakt. Kinderen die dit hebben zijn erg ziek, met hoge koorts, overgeven en rillerigheid. De huid kan ook bleek en koud worden. Er kunnen in korte tijd kleine blauwrode tot donkerrode vlekjes bij verschijnen, die overal op de huid opduiken. Kenmerkend is dat de vlekjes als u er met een glas op drukt niet verbleken. Bij aanwezigheid van niet wegdrukbare rode vlekjes moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.  

Meningokokkenziekte is gelukkig erg zeldzaam. Tegen bepaalde verwekkers van meningokokkenziekte worden kinderen in België gevaccineerd: Haemophylus influenza B en meningokokken C. Er bestaat sinds kort ook een vaccin tegen meningokokken B, maar dat wordt (nog) niet gratis ter beschikking gesteld. 

zie ook artikel : Meningitis: deel 3: Vaccinatie

Wat kunt u zelf doen bij een kinderziekte met vlekjes?
• U hoeft uw kind niet in bed te houden. Als uw kind zich erg ziek voelt, geeft het zelf wel aan dat het wil rusten. 
• Ondanks de vlekjes mag uw kind gewoon in bad of onder de douche. 
• Het is niet nodig de koorts te behandelen om de temperatuur omlaag te brengen. Het kind moet wel regelmatig en voldoende drinken. 
• Zieke kinderen hebben vaak geen trek in eten, maar dat geeft niet. 
• Als het kind zich erg naar voelt, kunt u het paracetamol geven. 
• Bij jeuk kunt u bij de apotheek een jeukwerend middel vragen. 
• Probeer te voorkomen dat het kind de blaasjes openkrabt. 
• Als uw kind flink ziek is, houdt u het natuurlijk thuis. Maar een kind dat zich goed voelt, kán naar het dagverblijf of naar school. Klasgenootjes hebben elkaar vaak al besmet voor de ziekte zichtbaar is. 

Wanneer een arts raadplegen? 
Neem direct contact op met uw huisarts:
• als uw kind jonger is dan 3 maanden;
• als het erg ziek is of suf wordt;
• niet wil drinken: minder dan de helft drinkt van wat het normaal drinkt;
• rode vlekjes of stipjes op de huid van de borst, rug, armen of benen, of op het oogslijmvlies krijgt waarvan de kleur niet verbleekt als u erop drukt. Dit kan wijzen op een hersenvliesontsteking (meningitis);
• als u denkt dat uw kind roodvonk heeft;
• als u zwanger bent en in contact bent geweest met een kind met een vlekjesziekte.  

Bronnen
www.zorg-en-gezondheid.be/infectieziekten-en-vaccinaties

www.thuisarts.nl/kinderziekten-met-vlekjes/mijn-kind-heeft-ziekte-met-vlekjes

www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/mtxt/MaculopapuleuzeKinderziekten.htm

https://mijnkinderarts.nl/ziekten/kinderziekten/kinderziekten-met-vlekjes


verschenen op : 20/02/2018
pub

Blijf op de hoogte!

Schrijf je in op onze nieuwsbrief:

Nee, bedankt