Wat kan je doen tegen impetigo of krentenbaard?

dossier

Impetigo of krentenbaard is een zeer besmettelijke huidinfectie die wordt veroorzaakt door bacteriën (stafylokokken aureus of streptokokken). Het veroorzaakt meestal gelige korstige laesies rond openingen (mond, neus). De ziekte kan spontaan genezen in 2 of 3 weken. Behandeling zorgt er echter voor dat de zweertjes sneller genezen zonder sporen achter te laten op de huid. Het beperkt ook de overdracht van de ziekte.

Lees ook: Impetigo of krentenbaard: symptomen en hoe besmettelijk?

Besmetting met impetigo voorkomen

© Getty Images

Impetigo wordt meestal rechtstreeks via de huid overgedragen. Mensen zijn besmettelijk zolang hun laesies pus produceren. Ze kunnen zichzelf zelfs besmetten door aan de zweertjes te krabben, waardoor de infectie naar andere delen van hun lichaam wordt verspreid.

Een van de eerste stappen bij impetigo is daarom het naleven van bepaalde hygiëneregels. Deze helpen om de bacteriën te elimineren en hun verspreiding te beperken:

• Maak wonden meerdere keren per dag schoon met water en zeep en droog ze af met een handdoek voor eenmalig gebruik,
• Was je handen regelmatig,
• Vermijd het aanraken en krabben van de wonden: knip de vingernagels van kinderen kort. Het is het beste om de wonden te laten ademen, maar bedek ze indien nodig met een verband,
• Was regelmatig kleren, handdoeken en beddengoed die in contact zijn geweest met de aangetaste huid.
• Maak speelgoed, tafels, stoelen, enz. schoon met zeepwater.

Lees ook: Nagels knippen bij een baby: tips en tricks

Lokale antibiotica voor kleine zones met impetigo

Als de impetigo beperkt blijft tot enkele wondjes, volstaat een lokale behandeling met een antibiotische crème die 3 keer per dag wordt aangebracht gedurende maximaal 14 dagen. Fusidinezuur (Fucidin) is de behandeling van eerste keuze.

In het geval van infectie door resistente staphylococcus aureus kan ook mupirocinezalf worden gebruikt.

Lees ook: Sinutab en Fucidin op voorschrift: wat zijn de gevaren van pseudo-efedrine en fusidinezuur?

Orale antibiotica voor uitgebreide impetigo

Orale antibiotica worden aanbevolen in gevallen van :

• uitgebreide impetigo (meer dan 2% van het lichaamsoppervlak aangetast, d.w.z. meer dan 10 actieve laesies)
• bullous impetigo (met blaren)
• laesies in de mond
• als lokale behandeling niet heeft gewerkt
• als er tekenen zijn van systemische infectie (koorts, gezwollen lymfeklieren)
• als diepe weefsels zijn aangetast

Flucloxacilline is het orale antibioticum van eerste keuze. De behandeling wordt echter aangepast aan de bacterie die de infectie veroorzaakt.

Impetigo is niet meer besmettelijk na 24 uur adequate antibioticabehandeling.

Lees ook: Wat is antibioticaresistentie en wat zijn de gevolgen?

Welke behandeling is nodig als impetigo terugkomt?

Als impetigo terugkomt, moet de neus van de patiënt worden onderzocht op staphylococcus aureus. De neus is een veelvoorkomend reservoir voor de bacterie, wat het terugkomen door zelfbesmetting kan verklaren. Dragers kunnen gedurende een week worden behandeld met mupirocine in de neusgaten. Daarna moet worden gecontroleerd of de bacteriën zijn verdwenen.

Lees ook: Hoe gevaarlijk is een infectie met stafylokokken?