Gerelateerde artikels
Groene nagelsyndroom: een Pseudomonas-infectie
In dit artikel
Groene nagelsyndroom: een Pseudomonas-infectie
dossier
Het groene nagelsyndroom, ook wel chloronychia genoemd, is een infectie veroorzaakt door de overgroei van de bacterie Pseudomonas aeruginosa onder de nagel. Dit geeft de nagel een blauwgroene, geelgroene, donkergroene of soms blauwgrijze kleur. De nagel zelf doet meestal geen pijn, maar de huid errond kan rood en gezwollen zijn. Wat is de behandeling van deze infectie? En is het besmettelijk?
Wat veroorzaakt het groene nagelsyndroom?
Het groene nagelsyndroom wordt meestal veroorzaakt door de opportunistische bacterie Pseudomonas aeruginosa.
P. aeruginosa komt van nature voor in de omgeving: in water, aarde, op vochtige oppervlakken en besmette voorwerpen. De bacterie dringt binnen via kleine scheurtjes, microtrauma’s of een loslating van de nagel van het nagelbed (onycholyse), waarna ze zich onder de nagel vermenigvuldigt.
Eenmaal onder de nagel produceert de bacterie groenachtige pigmenten (vooral pyocyanine en pyoverdine) die verantwoordelijk zijn voor de typische verkleuring.
|
Andere – zeldzamere – kiemen die het groene nagelsyndroom kunnen veroorzaken:
|
Symptomen van het groene nagelsyndroom
© Getty Images / Groene nagelsyndroom
Een groenachtige verkleuring van de aangetaste nagel, soms blauwgroen, geelgroen, donkergroen of blauwgrijs.
- Loslating van de nagel (onycholyse is zowel een risicofactor als een symptoom).
- Verdikking van de nagel.
- Soms een onaangename geur.
- De nagelomgeving kan rood, gezwollen en gevoelig zijn.
Hoe raak je besmet met het groene nagelsyndroom?
De Pseudomonas-bacterie groeit vooral in warme, vochtige omgevingen zoals zwembaden, openbare douches, jacuzzi’s of in natte handschoenen die lang gedragen worden.
De infectie treedt meestal op als de nagel al beschadigd of verzwakt is. Vochtigheid in combinatie met een kleine verwonding zorgt voor ideale omstandigheden waarin de bacterie zich kan nestelen. Droge huid wordt zelden door Pseudomonas aeruginosa gekoloniseerd of geïnfecteerd.
Is het groene nagelsyndroom besmettelijk?
Het groene nagelsyndroom is zelden besmettelijk. De bacterie kan wel overleven op oppervlakken, maar een infectie ontstaat enkel als de omstandigheden gunstig zijn (beschadigde nagel + aanhoudend vocht).
Risicofactoren voor het groene nagelsyndroom
© Getty Images / Slecht geplaatste acrylnagels kunnen het groene nagelsyndroom veroorzaken.
Sommige situaties verhogen het risico op het ontwikkelen van het syndroom:
- Je hebt last van onycholyse (loslating van de nagel door trauma, schimmelinfectie, medische behandeling of blootstelling aan chemische stoffen).
- Je hebt paronychia (chronische ontsteking van de huid rond de nagel).
- Je draagt kunstnagels (gel of acryl) die slecht zijn geplaatst, waardoor bacteriën zich eronder kunnen nestelen.
- Je werkt in een vochtige omgeving of je handen zijn vaak nat (bv. duikers, zorgverleners, kappers, schoonmakers…).
- Je gaat vaak naar slecht ontsmette zwembaden, jacuzzi’s of fitnessruimtes.
- Je hebt een schimmelnagel of een andere nagelaandoening zoals psoriasis.
- Je draagt langdurig natte handschoenen of vochtige schoenen.
Hoe behandel je het groene nagelsyndroom?
De behandeling richt zich op het elimineren van de Pseudomonas-bacterie en een goede nagelhygiëne.
Essentiële hygiënemaatregelen
- Het losgekomen of beschadigde deel van de nagel moet verwijderd worden.
- Houd nagels kort, schoon en goed droog.
- Vermijd vocht zoveel mogelijk: geen natte handschoenen, langdurige baden of opgesloten zweet.
Lokale behandeling
Een antibioticazalf (zoals bacitracine, polymyxine B of mupirocine) die 2 tot 4 keer per dag wordt aangebracht, kan de infectie binnen 2 tot 6 weken doen verdwijnen. Volg het advies van je arts goed op om herval te voorkomen.
Aanvullend kunnen badjes met verdunde witte azijn (1 deel azijn op 3 delen water) of waterstofperoxide (zuurstofwater) de bacteriegroei afremmen.
Aanhoudende infectie
Bij ernstigere, pijnlijke of hardnekkige infecties kan een arts orale antibiotica voorschrijven, zoals ciprofloxacine. Als laatste redmiddel kan het nodig zijn om de nagel (gedeeltelijk) te verwijderen als andere behandelingen niet werken.
Bronnen:
auteur:
Olivia Regout,
gezondheidsjournalist
