Zo snel kan paracetamol je vergiftigen

video
Toxicoloog Corine Bethlehem (Erasmus MC) ziet regelmatig mensen met een overdosis paracetamol. En dat is gevaarlijk. Als je je niet aan de aanbevolen dosis houdt, vallen je organen één voor één uit en is het zaak om snel aan de bel te trekken, voordat een levertransplantatie je laatste redmiddel is. Ze vertelt er alles over in dit online college van Universiteit van Nederland. Onder het filmpje vind je de samenvatting.
Lees ook: Ken jij de aanbevolen dosis paracetamol en de gevaren van een overdosis?
Overdosis paracetamol is giftig
Paracetamol wordt vaak gezien als een van de veiligste en meest toegankelijke pijnstillers. Toch kan een overdosis ernstige gevolgen hebben. Bij het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam ziet toxicoloog Corine Bethlehem regelmatig patiënten die te veel paracetamol hebben ingenomen. “Het is verbazingwekkend hoe gevaarlijk zo’n ogenschijnlijk onschuldig pilletje kan zijn,” zegt ze.
Hoe kan paracetamol giftig zijn?
Paracetamol zelf is op zich niet giftig, maar het lichaam breekt het af in de lever, waarbij ook een toxische stof ontstaat: NAPQI (N-acetyl-p-benzoquinone imine). Normaal gesproken wordt deze stof geneutraliseerd door een natuurlijke antidote in het lichaam, glutathione. Wanneer iemand echter veel paracetamol inneemt, raakt de glutathionevoorraad uitgeput en kan NAPQI cellen beschadigen, met name in de lever.
Bepaalde groepen lopen extra risico, zoals mensen die veel alcohol drinken of ondervoed zijn. Hun glutathionevoorraad is lager, waardoor hun lichaam minder NAPQI kan neutraliseren.
De gevaren van een overdosis
Een volwassen persoon mag maximaal zes paracetamoltabletten per dag nemen. Voor iemand van 70 kilogram kan één hele doos van 20 tabletten al in het gevaarlijke gebied komen. Een overdosis kan leiden tot:
- Leverschade
- Nierschade
- Bloedingstoornissen
- Domino-effect van orgaanfalen, wat levensbedreigend kan zijn
Zonder tijdige behandeling kan dit zelfs leiden tot de dood of een noodzakelijke levertransplantatie.
Symptomen zijn vaak mild
Het gevaarlijke van een paracetamoloverdosis is dat de symptomen niet altijd opvallend zijn. Mensen voelen zich vaak alleen misselijk of moeten overgeven, en ervaren niet direct ernstige klachten. Hierdoor gaan veel mensen te laat naar het ziekenhuis.
Hoe wordt een overdosis behandeld?
Wanneer iemand met een overdosis binnenkomt, wordt bloed afgenomen en getest op de paracetamolconcentratie. Bij een te hoge waarde wordt een antidote via een infuus toegediend, meestal gedurende 24 uur, om NAPQI uit het lichaam te verwijderen. Tijdige behandeling is cruciaal: hoe sneller de antidote wordt gegeven, hoe kleiner het risico op blijvende leverbeschadiging.
Veilig gebruik van paracetamol
Hoewel paracetamol potentieel gevaarlijk is bij overdosis, blijft het een van de meest effectieve pijnstillers. Het advies van experts is duidelijk:
- Volg altijd de aanbevolen dosering.
- Wees extra voorzichtig bij langdurig gebruik of bij mensen met risicofactoren zoals alcoholgebruik.
- Ga direct naar het ziekenhuis bij een vermoeden van een overdosis.
- Paracetamol kan veilig gebruikt worden, zolang men zich bewust is van de risico’s en de juiste dosering aanhoudt.
Conclusie: Paracetamol is een krachtige en effectieve pijnstiller, maar kan bij overmatig gebruik ernstige schade veroorzaken. Tijdige herkenning en behandeling van een overdosis kunnen levens redden. Een schijnbaar onschuldig pilletje kan dus veel gevaar bevatten.