Gerelateerde artikels
Het pes-anserinussyndroom of ganzenpoot: pijn onder de knie
In dit artikel
Het pes-anserinussyndroom of ganzenpoot: pijn onder de knie
dossier
De pes anserinus is de aanhechting van drie pezen aan de binnenkant van het kniegewricht. Deze aanhechting wordt ook ganzenpoot genoemd door de vorm van de drie pezen. De slijmbeurs (met vloeistof gevuld zakje) onder de drie spierpezen is belangrijk bij het verminderen van wrijving tussen de pezen en het bot. Als de slijmbeurs of pees geïrriteerd, beschadigd of ontstoken geraakt, kunnen de pezen ten opzichte van het scheenbeen niet goed meer glijden, wat klachten geeft.
Lees ook: De lopersknie: symptomen, oorzaak, diagnose en behandeling
Symptomen
- Kenmerkend voor het pes-anserinussyndroom is pijn aan de binnenzijde van het onderbeen, net onder het kniegewricht.
- De pijn verergert onder belasting, zoals bij traplopen, hurken, of na lopen en springen.
- Men voelt doorgaans pijn bij het aanspannen en rekken van de hamstrings.
- Er is verminderde mobiliteit van de knie door pijn bij het strekken en buigen.
- De knie wordt instabiel, wat gepaard gaat met spierzwakte.
- Lokaal kan de knie gezwollen zijn met roodheid.
- Na rust neemt de pijn af, maar hij keert doorgaans terug als ook de knie opnieuw belast wordt.
Lees ook: Patellapeestendinopathie of ‘Jumper's Knee’: klachten en behandeling
Oorzaken en risicofactoren
Het pes-anserinussyndroom komt vaker voor bij bepaalde risicogroepen:
- Vrouwen. Zij hebben een breder bekken, en daardoor ook vaker x-benen.
- Mensen met overgewicht. Door overgewicht neemt de druk op de knieën toe.
- Diabatespatiënten. Bij hen is de doorbloeding minder, waardoor pezen en slijmbeurzen minder goed kunnen herstellen.
- Reumapatiënten. Zij hebben een slechtere kwaliteit van weefsel en spieren, wat de kans op slijtage verhoogt.
- Patiënten met een knie-endoprothese (postoperatief).
- Sportbeoefenaars (in het bijzonder langeafstandslopers).
- Personen met osteofytvorming (extra botvorming in het kniegewricht). Dit komt voor in een later stadium van artrose.
Lees ook: Behandel artrose zo vroeg mogelijk
Behandeling
Ibuprofen werkt ontstekingsremmend. In de acute fase van het pes-anserinussyndroom kan het echter nodig zijn om de druk op de knie volledig te verlichten. Dit betekent dat je lichaamsbeweging tijdelijk moet vermijden. Soms zijn ook injecties nodig om de ontsteking en pijn te verminderen.
Een belangrijk onderdeel van de behandeling bestaat uit het versterken en strekken van de betrokken spieren en pezen aan de hand van fysiotherapie. Je zal hiervoor gerichte oefening krijgen van een fysiotherapeut.
Als aanvulling op de therapie kan je in overleg met je behandelend arts thuis zelf oefeningen uitvoeren, bijvoorbeeld opwarmingsoefeningen, stretchoefeningen en oefeningen om de bovenbeenspieren te versterken. De meeste mensen zullen volledig herstellen na fysiotherapie.
Lees ook: Rekoefeningen: Waarom dagelijks stretchen goed voor je is
Bronnen:
auteur:
Sara Claessens,
gezondheidsjournalist
