Wereld trombosedag: Hoe herkent u de symptomen van een trombose?

nieuws Een trombose is een bloedstolsel in een ader (veneuze trombose) of slagader (arteriële trombose). Een trombose is gevaarlijk omdat het de bloeddoorstroming belemmert of blokkeert.
Trombose kan grote gevolgen hebben, variërend van chronische pijn aan het been of arm tot aan levensbedreigende situaties, zoals een long- of hersenembolie.

Daarom is het belangrijk om de klachten of symptomen van een trombose te herkennen zodat snel kan worden opgetreden.
Trombose kan verschillende oorzaken hebben.
• Trombose kan ontstaan als de kwaliteit van de bloedvaten niet goed is, zoals bij slagaderverkalking. Roken, een hoog cholesterolgehalte, suikerziekte en hoge bloeddruk spelen hierbij een belangrijke rol.
• Trombose kan ook ontstaan als de bloedstroom vertraagd is, zoals bij langdurige bedrust, na een operatie (bv. een knie- of heupoperatie), bij een gipsbeen of na een lange vlieg- of busreis.
Ongeveer 60 % van alle trombosegevallen ontstaat tijdens of na een ziekenhuisopname. Trombose als gevolg van een behandeling in het ziekenhuis kan nog tot ongeveer een maand na de opname optreden.
• Ook een andere samenstelling van het bloed kan een trombose veroorzaken, bijvoorbeeld bij mensen die een tekort aan remmers van de bloedstolling hebben of een teveel aan bloedcellen. Dat kan het gevolg zijn van een erfelijke aandoening.

Klachten en symptomen
Het is altijd belangrijk om bij klachten of symptomen die op een trombose wijzen, zo snel mogelijk een arts te contacteren. Hoe sneller de behandeling met onder meer antistollingsmiddelen ('bloedverdunners'), hoe kleiner het risico op ernstige complicaties.
De klachten en symptomen zijn onder meer afhankelijk van de locatie van de trombose, waar de bloedklonter zich precies bevindt.

Trombosebeen
Een trombosebeen kan zich op vele manieren uiten. Niet iedereen met een trombosebeen zal al deze klachten hebben.
• een vrij snel optredende zwelling van één been;
• een zwaar gevoel of pijn in het been;
• een rode tot blauwachtige verkleuring van het been;
• een lichte temperatuursverhoging;
• een strakgespannen huid van het been (rood en glanzend met gestuwde oppervlakkige aderen).

Lees ook: Diepe veneuze trombose (DVT) of trombosebeen

Longembolie
Een longembolie treedt op als een gedeelte van een stolsel losraakt, bijvoorbeeld uit de ader van het been (trombosebeen). Dit stolsel wordt vervolgens meegevoerd met de bloedstroom en komt via de holle ader door het hart in de longslagader terecht. De ernst van een longembolie hangt af van de grootte van de embolie. Bij een grote longembolie wordt een gedeelte van de bloedsomloop geblokkeerd. Dit kan ernstige gevolgen hebben.

Mogelijke klachten zijn:
• Plotseling optredende kortademigheid;
• Pijn bij zuchten en hoesten;
• hartkloppingen;
• flauwvallen;
• zwelling en pijn in het been;
• bloed opgeven;
• benauwdheid;
• bleke gelaatskleur;
• transpireren;
• pijn op de borst;
• lichte stijging van de lichaamstemperatuur;
• plotseling ontstane prikkelhoest.

Lees ook: Trombose en longembolie

Oogtrombose
Soms kan een bloedpropje één of meerdere van de aders of slagaders in het netvlies afsluit.

Veneuze oogtrombose
Een veneuze oogtrombose in de aders komt het meest voor bij ouderen (die vaak diabetes en/of hoge bloeddruk hebben).
Een bloedpropje in de ader van het oog kan de volgende klachten geven:
• Vermindering van het zicht in 1 oog (vaak pijnloos)
• Plotseling ontstaan van vlekken of lichtflitsen (al dan niet in combinatie met vermindering van zicht)

Arteriële oogtrombose
Een arteriële oogtrombose treedt meestal op bij mensen tussen de 50 en 80 jaar (die vaak diabetes en/of een hoge bloeddruk hebben). De belangrijkste oorzaak van een trombose in de slagader van het oog is een losgeraakt stolsel vanuit een beschadigde vaatwand van de slagaders van de hals of vanuit het hart.
Een bloedpropje in de slagader van het oog kan de volgende klachten geven: plotselinge vermindering van zicht in 1 oog (pijnloos)

Sinustrombose
De belangrijkste klacht van een trombose in de afvoerende vaten in het hoofd is hevige hoofdpijn.
Daarnaast kan sinustrombose verschijnselen geven die erg lijken op de klachten van een beroerte:
• uitvalsverschijnselen zoals verlamming van arm en/of been, moeite met spreken, uitval van een gezichtshelft, evenwichtsstoornissen, dubbelzien;
• epileptische aanvallen;
• buiten bewustzijn raken;
• in coma raken (zeldzaam).

De Nederlandse Trombosestichting heeft een video gemaakt om de symptomen van een trombose gemakkelijk te herkennen.