Wat doen bij een longontsteking?

Laatst bijgewerkt: januari 2010

nieuws Wat doen bij een longontsteking?
Een longontsteking of pneumonie, en dan vooral een bacteriële longontsteking, is een zeer ernstige ziekte. Er kunnen bovendien levensgevaarlijke verwikkelingen optreden. Raadpleeg bij vermoeden van een longontsteking dan ook altijd zo snel mogelijk een arts.

Behandeling

Rust
Werkonbekwaamheid (voldoende lang); haal eventueel hulp in huis.

Eten en drinken
Voldoende (extra) vochtinname en voldoende voedselinname.

Pijn en koorts
Pijnbestrijding is essentieel om doorademen en ophoesten te bevorderen.
Een pneumonie kan gepaard gaan met hoge koorts. De arts zal een koortswerend middel voorschrijven, zoals paracetamol. Liever geen pijnstillers met codeïne omdat die de hoest kunnen onderdrukken.

Geen hoestwerende middelen
Hoestwerende middelen onderdrukken de hoest, wat in het geval van een longontsteking contraproductief is.

Antivirale middelen
Ernstige longontsteking die door een virus is veroorzaakt, zoals het waterpokkenvirus, varicella zoster, kan worden behandeld met aciclovir.

Antibiotica
Als een bacterie de oorzaak is, wordt altijd een antibioticum voorgeschreven. Bij een virale longontsteking zijn antibiotica zinloos.
Welke antibiotica zullen voorgeschreven worden, is ondermeer afhankelijk van het type bacterie, de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte.
De antibioticakuur duurt klassiek acht dagen. In elk geval wordt behandeld tot twee dagen na het verdwijnen van de koorts. In sommige gevallen is een langere behandeling nodig. U moet de volledige dosis van het antibioticum innemen.
Bent u na 48 uur niet merkelijk beter, dan moet u zeker uw huisarts opnieuw contacteren. Dan moet de dokter van antibioticum veranderen of er een tweede geneesmiddel aan toevoegen.
Een groeiend aantal bacteriën die pneumonie veroorzaken, ontwikkelt resistentie tegen antibiotica. Veel stafylokokken en pneumokokken worden steeds meer resistent tegen antibiotica. Resistentie tegen antibiotica vormt, vooral bij ziekenhuisinfecties, een ernstig probleem.

Zuurstof
Als het zuurstofgehalte van het bloed laag is of als u het benauwd hebt, wordt zuurstof door een masker toegediend. Soms is het nodig om op de intensive care mechanische beademing te geven.

Ademhalingskine
In het ziekenhuis kan een Revalidatiebehandeling worden gegeven om het slijm in de borst los te maken.


Wanneer naar het ziekenhuis?
Uw arts beslist waar u behandeld wordt.

Waarschijnlijk zal u thuis kunnen behandeld worden als antibiotica in pîlvorm kunnen worden toegediend en indien u:
- jonger dan 65 jaar bent, in goede gezondheid verkeert en geen bijkomende risicofactoren hebt zoals een chronische ziekte.
- een gezonde 65+-er bent zonder bijkomende risicofactoren.

In dat geval zal uw arts uw toestand op de voet volgen en elke dag controleren (eventueel telefonisch). Er zullen ook geregeld bloedafnames gebeuren.
Waarschuw alleszins uw arts in volgende omstandigheden:
• bij achteruitgang van de algemene toestand;
• als de hoestklachten, koorts of kortademigheid toenemen;
• bij nieuwe klachten zoals kortademigheid, koorts, pijn in de borst of bloedfluimen;
• als eventueel reeds aanwezige koorts langer dan een week aanhoudt.

U zal waarschijnlijk naar het ziekenhuis worden overgebracht:
• Bij ernstige longontsteking door een bacterie of een schimmel, bijvoorbeeld in geval van zuurstoftekort, verwardheid, beide longen aangetast, hartslag en ademhaling heel snel, bloeddruk te laag... ;
• ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem;
• kinderen jonger dan 6 maand is bij vermoeden van een bacteriële pneumonie hospitalisatie altijd aangewezen;
• Bij kinderen tussen 6 maand en 5 jaar oud kan een behandeling thuis overwogen worden voor zover de algemene toestand niet te sterk is aangetast, en het kind van dichtbij kan worden gevolgd.
• Indien na 48 tot 72 uur behandeling onvoldoende verbetering optreedt;
• Indien de antibiotica intraveneus (via een infuus) moet toegediend worden.




Wil je onze artikels graag ontvangen in je mailbox?

Schrijf je hier in voor onze nieuwsbrief.

eenvoudig terug uit te schrijven
Wij verwerken jouw persoonsgegevens conform het Privacy-beleid van Gezondheid NV / Mediahuis.
volgopfacebook

volgopinstagram