Wat kunt u doen tegen impetigo of krentenbaard?

Laatst bijgewerkt: januari 2019
123h-staphylococcus-aureus-01-19.jpg

nieuws

Impetigo of krentenbaard kan vanzelf genezen, maar wanneer geen behandeling wordt gegeven kunnen de plekken lange tijd (tot maanden) blijven bestaan. Met de juiste behandeling geneest impetigo snel (twee à drie weken) en zonder littekens. Bij vermoeden van impetigo, raadpleegt u dan ook het best zo snel mogelijk uw huisarts. 


zie ook artikel : Wat is impetigo of krentenbaard, en hoe ontstaat het?

1. Hygiënemaatregelen

Hygiënemaatregelen zorgen ervoor dat de ziektekiemen verdwijnen, en dat verspreiding en overdracht van de infectie beperkt worden.
 
  • Besmette personen moeten zoveel mogelijk direct contact met kinderen vermijden.
  • Meerdere malen per dag reinigen van de huidwondjes met water en (gewone) zeep. Gebruik een aparte handdoek om na het reinigen de wondjes op te drogen. Andere gezinsleden mogen deze handdoeken en washandjes niet gebruiken. 
  • Het vermijden van krabben op de wondjes, bijvoorbeeld door ze te bedekken. 
  • Kort knippen en schoonhouden van de nagels om krabletsels met verdere uitbreiding van de infectie te vermijden.  
  • Vaak wassen van de handen met water en (gewone) zeep, zeker na contact met de huid. Ook personen die in contact komen met de geïnfecteerde persoon moeten een strikte handhygiëne toepassen.
  • Dagelijks wassen van linnengoed en kleding in contact met de wondjes tot ze uitgedroogd zijn.
  • Reinig speelgoed, tafels, stoelen... met zeepwater.
  • Het gebruik van antiseptica wordt afgeraden. 

2. Lokale behandeling

Wanneer de impetigo beperkt blijft bij enkele plekjes, volstaat een lokale behandeling met een lokaal antibioticum zoals fucidine creme (3 maal daags gedurende maximum 14 dagen).

In geval van een besmetting met resistente stafylokokken kan ook mupirocine zalf worden gebruikt. 

3. Orale behandeling met antibiotica

Bij uitgebreide impetigo (meer dan 2% van het lichaamsoppervlak aangetast, of meer dan 10 actieve letsels), vooral bij de blaarvormende vorm, of indien er meerdere personen in een groep geïnfecteerd zijn, is ook een behandeling met antibiotica in pilvorm gedurende 7 dagen nodig om verdere verspreiding tegen te gaan. 

Ook wanneer de lokale behandeling niet werkt, in geval van koorts of bij opgezwollen klieren, kan een behandeling met antibiotica nodig zijn. 

Het is belangrijk om de hele antibioticakuur uit te nemen. 

4. Niet naar kinderdagverblijf of school

Bij jonge kinderen met impetigo die in gemeenschap verblijven (crèche, school), is het risico van overdracht hoog. Thuishouden van school of van de crèche kan het risico van overdracht van de infectie verminderen maar kan het niet uitsluiten. 

In geval van epidemie of bij uitgebreide uitslag is het zeker aan te bevelen om het kind thuis te houden van school of de crèche, en het kind pas 48 uur nadat de antibioticabehandeling is gestart of wanneer de blaasjes volledig opgedroogd zijn, te laten terugkeren.

5. Nieronderzoek

Wanneer streptokokken de boosdoeners zijn, kan er een nierontsteking als complicatie ontstaan. Tijdens de infectie en 6 weken later worden voor de zekerheid de nieren onderzocht met een bloed- en urine-onderzoek.

zie ook artikel : Wat is impetigo of krentenbaard, en hoe ontstaat het?

Bronnen
www.bcfi.be/nl/articles/2973?folia=2972
www.wiv-isp.be/matra/Fiches/Impetigo.pdf
www.kindengezin.be/gezondheid-en-vaccineren/ziek/impetigo/
www.huidarts.com/huidaandoeningen/impetigo-krentenbaard/
www.thuisarts.nl/krentenbaard/mijn-kind-heeft-krentenbaard
www.medischcentrumhuisartsen.be/documents/labo/pdf/labomailing/lm201810-impetigo.pdf
www.vwvj.be/sites/default/files/infectieziekten/infectieziekten_-_info_en_brieven/impetigo_bespreking.pdf



verschenen op : 16/01/2019 , bijgewerkt op 17/01/2019


pub