Is niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) gevaarlijk?

Laatst bijgewerkt: augustus 2019

nieuws

Leververvetting is op zich niet zo erg. Het is een omkeerbaar proces. Dat houdt in dat de vetstapeling verdwijnt als de oorzaak wordt weggenomen.
Blijft de leververvetting bestaan en evolueert ze naar een leverontsteking, niet-alcoholische steatohepatitis (NASH), dan kunnen echter ernstige complicaties ontstaan.

Leverfibrose
30 tot 40 procent van de mensen met NASH krijgt leverfibrose. Bij leverfibrose ontstaat er littekenweefsel in de lever. Hierdoor raken de levercellen beschadigd. 
Na verloop van tijd is er zoveel littekenweefsel gevormd dat levercellen afsterven. Hierdoor kan de lever niet goed meer functioneren. We spreken dan van levercirrose. 

Levercirrose
Ongeveer 10 tot 30 procent van de mensen met NASH krijgen uiteindelijk levercirrose. 
Bij levercirrose is er zoveel littekenweefsel aanwezig in de lever, dat dit de structuur van de lever heeft aangetast. De lever raakt steeds meer beschadigd en gaat steeds minder goed werken. Als er te veel gezond leverweefsel verdwijnt en het bloed niet meer goed door de lever kan stromen, ontstaan er ernstige problemen. Als de oorzaak van levercirrose niet te behandelen is, kan de levercirrose zich steeds verder uitbreiden. Uiteindelijk kan levercirrose dan tot leverfalen leiden.

Leverkanker
Leverfibrose en levercirrose kunnen uiteindelijk tot leverkanker (hepatocellulair carcinoom, HCC) leiden.
Verwacht wordt dat NASH-gerelateerde leverkanker over enkele jaren de belangrijkste indicatie voor levertransplantatie zal zijn.

Hart- en vaatziekten
Patiënten met NAFLD en NASH hebben twee keer zoveel kans op hart- en vaatziekten vergeleken met gezonde mensen. Ook is de kans op sterfte anderhalf keer verhoogd.
Mensen met NAFLD of NASH moeten dan ook extra opgevolgd worden voor hart- en vaatziekten.

Chronische nierziekten
Patiënten met NAFLD en NASH hebben een verhoogde kans op chronische nierziekten. 20 tot 50 procent van de mensen met NAFLD hebben ook een chronische nierziekte.

Darm- en borstkanker
Patiënten met NAFLD en NASH hebben mogelijk een verhoogde kans op darm- en borstkanker.

Bronnen
www.uzgent.be/leversteatose
www.thuisarts.nl/leververvetting/ik-heb-leververvetting
www.uzleuven.be/nl/niet-alcoholische-leververvetting
www.mlds.nl/chronische-ziekten/niet-alcoholische-steatose-hepatitis-nash/
www.leverpatientenvereniging.nl/nafld-en-nash
https://lib.ugent.be/fulltxt/RUG01/002/214/207/RUG01-002214207_2015_0001_AC.pdf
www.hepatitisinfo.nl/kennisbank/Aandoening.NAFLD_NASH/aDU1387_Leververvetting-NAFLD-en-NASH.aspx



verschenen op : 31/10/2018 , bijgewerkt op 13/08/2019


pub