Werelddag ziekte van Parkinson

Laatst bijgewerkt: maart 2012
anat-hers-parkins--170_400_03.jpg

nieuws Welke tekenen kunnen wijzen op de ziekte van Parkinson?
Wanneer mensen die iets ouder zijn beginnen te beven of iets trager te bewegen, denkt men nogal snel aan de ziekte van Parkinson. Dat is een relatief veel voorkomende progressieve hersenaandoening, een ziekte dus die verergert, waarbij hersencellen geleidelijkaan afsterven. In België zijn er naar schatting ongeveer 50.000 Parkinsonpatiënten. De ziekte treft vooral ouderen. De eerste verschijnselen doen zich ongeveer voor rond 55 jaar, bij 5 tot 10% gebeurt dit voor 50 jaar, soms zelfs nog vroeger. Men vermoedt dat ongeveer 1% van de 55-plussers lijdt aan de ziekte van Parkinson. De preciese oorzaak is nog altijd niet bekend, maar ongeveer 30 procent van de patiënten heeft een familielid met de aandoening.
Daarnaast bestaan er nog andere, zeldzamer vormen van Parkinsonisme waarbij min of meer gelijkaardige klachten kunnen optreden. Anderzijds heeft niet iedereen die wat beeft of trager beweegt, de ziekte van Parkinson.

Typische klachten

• Trillen of beven van lichaamsdelen, meestal hand of arm, soms been, eerst aan één zijde, later aan beide zijden, meestal in rust wanneer de persoon zit of stilstaat. Het verdwijnt wanneer het lichaamsdeel in kwestie wordt bewogen (tegenovergestelde van essentiële tremor).
Bij ongeveer 1/3 patiënten ontbreekt dit symptoom. Anderzijds kunnen ook andere ziektebeelden gepaard gaan met beven, dus niet iedereen die beeft lijdt aan Parkinsonisme.

• Stijve spieren (hypertonie) waardoor het moeilijk is om bewegingen te beginnen. Een van de vroegste signalen van ziekte van Parkinson is vaak de beperkte mogelijkheid om tijdens het wandelen een arm aan één kant te bewegen. Stijfheid kan ook optreden in de benen, het gezicht, de nek en andere delen van het lichaam. Dat kan zich bv. uiten moeilijker draaien bij het neerliggen, niet neerleggen van het hoofd bij het platliggen, lopen met voorovergebogen romp...

• Bewegingsarmoede (akinesie)
- langzamer en minder bewegen;
- schuifelend lopen met kleine pasjes en minder meebewegen van de armen;
- moeilijk beginnen van een beweging, bijvoorbeeld om uit een bed of een stoel te komen, soms 'ter plaatse trappelen' alvorens te vertrekken of in een ‘bevroren’ positie blijven staan. Men heeft de indruk in een vertraagde film te zijn beland;
- moeilijkheden bij draaibewegingen
- soms niet kunnen stoppen wanneer men op gang is, bv. om door een deuropening te lopen of een obstakel te omzeilen.

• Evenwichts- en coördinatieproblemen
- De gang wordt meer wijdbeens en de lengte van de stappen wordt onregelmatig (‘dronkemansgang').
- Moeite met ingewikkelde bewegingen waarvoor een coördinatie tussen verschillende ledematen nodig is, zoals voeten vegen of een jas aantrekken.
- Het risico op valpartijen is verhoogd.

Andere mogelijke verschijnselen
• Verminderde reuk: soms is dit een eerste teken van Parkinson, nog voor de bewegingsstoornissen.
• Gebrek aan uitdrukking op het aangezicht (‘maskergelaat’).
• Gebrek aan intonatie van de stem, men gaat binnensmonds praten.
• Het geschrift wordt kleiner en beverig.
• Moeilijkheden met de fijne motoriek (bv. fijne vingerbewegingen zoals bij het knopen van veters).
• Meer speekselvorming en kwijlen, in het begin alleen 's nachts.
• Slaapstoornissen.
• Moeilijkheden bij spreken en slikken.
• Somberheid tot depressie.
• Geheugen- en/of concentratiestoornissen.
• In een later stadium kunnen stoornissen van het autonome zenuwstelsel optreden die zich kunnen uiten in verminderde blaascontrole, erectiestoornissen, constipatie en bloeddrukontregeling (bloeddrukdaling bij staan, waardoor mensen duizelig worden).
• Dementie komt tot zes keer vaker voor bij mensen met de ziekte van Parkinson dan bij mensen die geen Parkinson hebben.

Als u aan symptomen denkt te lijden die in verband gebracht worden met de ziekte van Parkinson, ga dan snel naar de dokter. Hoe sneller de ziekte wordt opgespoord, hoe beter hij u kan helpen om ermee om te gaan. Bepaalde Parkinson-achtige symptomen kunnen ook veroorzaakt worden door andere ziekten of door bepaalde medicijnen of giftige stoffen. Bijkomend onderzoek, de reactie op de behandelingen, de evolutie ervan enz. kunnen helpen om de diagnose te verfijnen.


Meer info
www.neurologiecontact.be
www.pdf.org
www.epda.eu.com



verschenen op : 11/04/2012


pub