Hoeveel betaalt ziekteverzekering terug voor uw bril?

Laatst bijgewerkt: January 2013 | 2 reacties
meisje-bril-170_400_12.jpg

tips In sommige gevallen betaalt de ziekteverzekering uw brilmontuur en/of de brilglazen gedeeltelijk terug. Dat is afhankelijk van de leeftijd, de materie van de glazen en de afwijking die ze moeten corrigeren.

Hebt u geen recht op deze terugbetaling door de ziekteverzekering, dan kunt u meestal een beroep doen op de aanvullende verzekering van uw ziekenfonds voor een (gedeeltelijke) terugbetaling van brilmontuur en/of brilglazen.
Sommige ziekenfondsen geven bovenop de terugbetaling van de ziekteverzekering nog een extra bedrag, of hebben samenwerkingsovereenkomsten met bepaalde opticiens waardoor u geniet van een korting bij aankoop van een bril.

Brilmontuur
Jongeren onder de 18 jaar hebben recht op een tegemoetkoming van de ziekteverzekering van 28 euro voor de aankoop van een brilmontuur. Deze tegemoetkoming kan twee keer worden aangevraagd. De eerste tegemoetkoming is enkel mogelijk indien minstens één glas van de bril wordt vergoed.

Brillenglazen
De tegemoetkoming door de ziekteverzekering varieert naargelang de materie van de glazen, de afwijking die ze moeten corrigeren en de leeftijd.

• Brilglazen kunnen alleen worden terugbetaald indien de oogtest werd gedaan door een oogarts en de glazen zijn voorgeschreven door een oogarts.

• De tegemoetkoming is lager indien u de glazen aankoopt bij een niet-geconventioneerde opticien (die het akkoord artsen-ziekenfondsen niet heeft aanvaard). U kunt via (de website van) uw ziekenfonds navragen welke optciens al dan niet zijn geconventioneerd.

Voorwaarden voor terugbetaling
• De afwijking van de ogen bedraagt minstens -8,25 of +8,25 dioptrie.

• Glazen met meervoudig zicht (met een correctie om ver en kortbij te zien) moeten die afwijking hebben voor het verzicht.

• Jongeren onder de 18 jaar
Voor afwijkingen onder -8,25 of +8,25 dioptrie is een tegemoetkoming bij eerste aflevering altijd mogelijk, ongeacht de dioptrie.

• 65-plussers
Tegemoetkoming is mogelijk voor glazen met meervoudig zicht indien de afwijking van de ogen minstens -4,25 of +4,25 dioptrie bedraagt.

• Glazen met medische filter
Dioptrie niet van toepassing. Als voorwaarde geldt dat u aan een van de omschreven aandoeningen lijdt.

Tegemoetkoming per glas (in €)

Alle leeftijdsgroepen (Glazen met minstens -8,25 of +8,25 dioptrie)

Unifocaal Bifocaal
sferisch
Bifocaal
torisch
Trifocaal of
progressief
sferisch
Trifocaal of
progressief
torisch
minerale glazen
met lage brekingsindex
voorzien van
anti-reflectie
78 150 150 206 206
organische glazen
met lage brekingsindex
voorzien van
anti-reflectie
82 136 154 205 223
minerale glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van
anti-reflectie
128 - - 210 235
organische glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van
anti-reflectie
109 166 194/225 292 315
minerale
lenticulaire glazen
met lage brekingsindex
voorzien
van anti-reflectie
135 336 362 - -
organische
lenticulaire glazen
met lage brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
145 237 237 - -

Tot 18 jaar

Unifocaal Bifocaal
sferisch
Bifocaal
torisch
Trifocaal
of progressief
sferisch

Trifocaal
of progressief
torisch

organische glazen
met lage/hoge
brekingsindex
43/60 119 119/134 185 205
organische glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
109 138 152/172 292 315

Vanaf 65 jaar

Bifocaal
sferisch
Bifocaal
torisch
Trifocaal
of progressief
sferisch
Trifocaal
of progressief
torisch
minerale glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
90 111/133 210 235
organische glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
138 152/172 292 315

Glazen met medische filter voor blauw licht

Unifocaal
sferisch
Unifocaal
torisch
fototrope glazen
met lage brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
162/330 330/363
Fototrope glazen
met hoge brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
732 732/765
Gekleurde glazen
met vaste tint
en lage brekingsindex
voorzien van anti-reflectie
134/183 192/212

Hernieuwingstermijnen

• Bij glazen van minstens -8,25 of +8,25 dioptrie is een nieuwe tegemoetkoming mogelijk indien een van volgende voorwaarden is vervuld:

• er is een verschil in sterkte met de vorige glazen van minstens 0,5 dioptrie;

• de glazen zijn twee jaar (-18-jarigen) of vijf jaar oud.

• Voor glazen voor jongeren onder de 18 jaar (met een dioptrie kleiner dan -8,25 of +8,25) is een nieuwe tegemoetkoming mogelijk indien een van volgende voorwaarden is vervuld:

• het verschil in sterkte met de vorige glazen minstens 0,5 dioptrie bedraagt;

• de glazen zijn twee jaar oud (enkel voor bifocale, trifocale en multifocale glazen).

• Voor glazen voor 65-plussers (met een dioptrie van -4,25 of +4,25) is een nieuwe tegemoetkoming mogelijk indien een van volgende voorwaarden is vervuld:

• er een verschil in sterkte is met de vorige glazen van minstens 0,5 dioptrie;

• de glazen zijn minstens vijf jaar oud.

• Voor glazen met een medische filter is een nieuwe tegemoetkoming mogelijk indien een van volgende voorwaarden is vervuld:

• er een verschil in sterkte is met de vorige glazen van minstens 0,5 dioptrie;
• de glazen zijn twee jaar (-18-jarigen) of vijf jaar oud.

Hoe moet u de terugbetaling aanvragen?
• Vraag een voorschrift aan uw oogarts en overhandig het aan een opticien.
• Van de opticien krijgt u een getuigschrift van aflevering. Vul het getuigschrift voor aflevering in, en onderteken het.
• Bezorg het getuigschrift en het voorschrift aan uw ziekenfonds.


verschenen op : 09/02/2013

2 reacties

bekijk alle 2 reacties

Reageer zelf

verberg bovenstaande gegevens :
je naam en emailadres verschijnen dan niet bij je reactie.
hou me op de hoogte van reacties :
telkens iemand een reactie plaatst bij dit bericht ontvang je een e-mail.
tekens over.
pub